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学生体育运动及外伤防治(下)           ★★★
学生体育运动及外伤防治(下)

 

防治运动损伤;

    实行健身计划之初;是最易受伤之时,因为你的身体尚未适应。必须缓慢地开始。切忌用一次锻炼来弥补过去对体育运动的忽视。每次锻炼伊始,一定要做准备活动,而且必须充分。前文介绍的伸张运动就是很好的准备活动。肌肉酸痛,是用力过度的表现。如果最近没有锻炼,乍一开始肌肉活动,酸痛在所难免。减轻这种酸痛的最好方法;仍是慢慢地开始活动,逐渐加大肌肉的用力。如果发生抽筋,伸张运动都能有效。

    酸痛总是逐渐发生的;一般都不重。而疼痛往往突然发生,而且比较剧烈。疼痛永远是一个红灯;通知你立即停止活动;表明身体某处出了问题;必须查清。如果疼痛反复发作,必须及时就医.此外,要避免劳累过度。如果结束锻炼后一二个小时仍感十分疲乏,你所制定的健身计划大概太冒进了。体育锻炼应使你放松、舒适,而不是筋疲力竭.下面介绍常见运动损伤的自我治疗。

    运动场上常见的擦伤、裂伤等,也常发生在日常生活之中;常见的运动损伤有;指关节扭伤、肩滑囊炎、网球肘、髋部滑囊炎;绳肌劳损、股四头肌劳损;骸腱炎、腓肠肌劳损、骨膜炎、跟腱炎、踝扭伤、足弓扭伤等。发生上述软组织损伤后;可立即采用“ RICE”自我疗法。

    所谓” RICE”,实际上是四个代号。 R,即 rest(休息);I,即ice(冰);c,即 compression(压迫);E,即 elevation(抬高)。各取字头,组成 RICE(米),有助于记忆。

    休息 一旦出现疼痛,立即停止使用受伤的部位,以免使损伤加重。至少休息一天。如果损伤不重,疼痛减轻,可以逐渐开始活动;并保持肌肉的收缩力。

    冰 把冰块裹在毛巾里或放入塑料袋,敷在受伤部位,以解除疼痛和肿胀。注意不要造成冻伤(要将冰块砸碎)。

    压迫 有一种带弹性的织物(护腕、护踝、护腿)在市场上有售;将其裹在损伤部位,并把冰裹在其内;要有压迫感,但不能过紧。若有麻木感、痉挛或疼痛加重,说明裹缠过紧。3o分钟后,去除压迫和冰敷。再过15分钟,再次裹缠受伤部位3o分钟。如此反复做 3小时左右。

    抬高 把受伤部位置于比心脏更高的平面。如果是腿或足腕损伤,就要躺下,把腿放在被子上,指高到与肩相平的位置。这是消肿的一项重要措施。必要时,RICE疗法可持续做24小时。如果2天后肿痛未消,就可做热敷。遇到以下情况,最好请医生诊治:膝关节的损伤、受伤部位出现畸形、受伤后迅速出现明显的肿胀(血肿);严重的疼痛和压痛、受伤部位无法动弹、自我治疗无效。

    若在受伤后48小时内依照 RICE疗法的原则去做,许多软组织的运动创伤都会得到控制,至少能避免损伤的恶化,减轻伤者的痛苦.对未来的康复有很大好处。

其他运动损伤及其处理

1.皮肤擦伤

就是皮肤受外力摩擦所致的皮肤出血或组织液渗出。

    (1)小面积擦伤。若在一般部位,可用红药水或紫药水局部涂擦不需包扎。而关节及其附近的擦伤,则应首先局部消毒(用0.05%的新洁尔灭等)后,再涂以消炎软膏,以免局部干裂影响锻炼,若感染,易波及关节。

    (2)较大面积擦伤。首先应以生理盐水或0.05%的新洁尔灭清创面,然后局部消毒,最后盖以消毒凡士林纱布和敷料,并包扎。必要时可加抗菌素,预防感染。

2.皮肤撕裂伤

    是指皮肤受外力严重摩擦或碰撞所致的皮肤撕裂,出血。轻者,消毒后,以胶布粘合或用创可贴敷盖即可;面积较大者,则需止血缝合和包扎。必要时酌用酌伤风抗菌素150O-3OO0国际单位,肌肉注射,以免引起破伤风感染。

3.刺、切伤

    是指运动中被尖锐器物刺破或切割所致的伤。处理方法同撕裂伤。伤口小而浅者无需缝合,深而宽者缝合后酌用破伤风抗菌素,并用抗菌素。

4.挫伤

    是指在钝器直接作用下,人体皮肤或皮肤下组织所受的伤,如运动时相互冲撞、踢打所致的伤。

    征象:单纯的挫伤仅局部青紫,皮下淤血肿胀、疼痛。以四肢多见,可伴有功能障碍。严重者可合并肌肉断裂、骨折、失血、内脏损伤和脑震荡。如合并内脏损伤,患者常伴休克,应及时送医院救治。

    处理:局部休息,限制活动,在24小时内冷敷和加压包扎,患肢抬高。疼痛明显者可给去痛片,外用风湿跌打膏、伤湿止痛膏等。48小时后开始理疗和按摩,肢体开始活动。若有指(趾)甲下血肿,可局部消毒,用以火针刺人放血并包扎。必要时可给抗菌素药物,以预防感染。

5.肌肉拉伤

    是指在外力直接或间接作用下,使肌肉过度主动收缩或被动拉长所致的肌肉纤维损伤或断裂。好发于下肢、肩胛、腰背部和腹直肌等部位的肌肉。

    征象:局部肿胀、疼痛,明显压痛、肌肉紧张或痉挛,摸之发硬,活动时疼痛加重。有肌肉断裂时,则局部肿胀明显,伴有皮下严重淤血和功能障碍,也可摸到凹陷或异常膨大的断端。

    处理:轻者可立即休息,始高患肢,局部冷敷并加压包扎。疼痛明显者,可酌情给止痛药。24小时后开始理疗和按摩。如肌肉大部分或完全断裂,应加压包扎并立即送往医院处理。

6.关节韧带扭伤

    是在间接外力作用下,使关节发生超常范围活动,而造成的关节内外侧韧带部分纤维断裂。好发于踝、膝、腕、掌指、腰和颈椎关节部位。以踝关节扭伤举列说明:踝关节外侧副韧带损伤在运动中非常常见,约占急诊运动创伤病例的16%。据统计,92%的篮球运动员曾有过踝关节外侧副韧带损伤,83%曾有两次以上的损伤,大约5.5次/1000运动时。我国国家队运动员中73%曾有过两次以上的踝关节外侧副韧带损伤,59%残留有各种后遗症状。踝关节韧带损伤虽然不是非常严重的运动创伤,但若早期处理不当,也会严重影响运动员的训练并可能造成严重的后遗症状。

    踝关节扭伤后应立即停止运动,进行踝关节制动并加压包扎和冷敷,冷敷冰袋或冰块不可直接接触皮肤,以免冻伤。踝关节制动可采用粘胶带固定、石膏或护踝支具固定。受伤部位的制动、加压包扎和冷敷可有效地减少韧带断裂部的出血,缩短愈合时间,减少日后血肿机化性疤痕,这是急性踝关节扭伤早期最基本的处理方法。

    总之,任何一个人,无论年龄大小,也不管以前是多么的不爱运动,只要从现在开始锻炼都不迟。请相信:锻炼是安全的,锻炼是有趣的,你可以选择自己喜欢的锻炼方式,几个月内您就将沉浸到锻炼的乐趣中。

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